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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 慘遭珊瑚礁割傷 自行擦藥險截肢

記者楊晴雯/台北報導

傷口若久久無法癒合,當心反覆感染引起蜂窩性組織炎,組織壞死造成截肢,甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題,20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝,回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏,傷口卻無法癒合,最後經高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。醫師表示,傷口若3週都不見改善,甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形,就表示可能遭到感染,應盡速就醫,以免耽誤病情。

▲醫師張孟宗替患者進行高壓氧治療。(圖/台北慈濟醫院提供)

替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示,蔡先生多年來四處求醫,傷口仍反覆發炎、潰瘍,流膿有異味,範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分,曾被其他醫師診斷可能需要截肢,期間曾出現敗血症危及生命,所幸至該院後經清創、植皮,輔以高壓氧治療,2個月後傷口終於痊癒。

張孟宗指出,傷口可分為紅、黃、黑三種顏色,紅色代表有豐富血流供應,已長出新的肉芽組織,有機會癒合;黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出,有腐肉或傷口感染;黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色,左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染,右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎,因此先進行多次清創手術,然後進行植皮手術,期間申請20次的高壓氧治療。

張孟宗說明,高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內,由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上,讓病人戴上氧氣面罩,一端提供純氧,另一端呼出廢氣,最後慢慢減壓回到常壓,一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明,人在正常呼吸時,紅血球只有21%的氧氣,但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時,病人間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高傷口氧氣濃度,促進纖維母細胞增生,增加膠原蛋白合成,表皮細胞開始生長,加速修復和癒合。此外,高壓氧可加強白血球殺菌力,抑制厭氧菌等細菌的生長。

張孟宗提到,除了促進傷口癒合之外,高壓氧運用的治療範圍相當廣,例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失,腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口癒合。

張孟宗補充,由於治療時會加壓、減壓,病人必須先經過胸部X光檢查,若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者,不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況,可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次,一個療程20至40次。他提醒民眾,傷口如果三週沒有縮小或癒合,甚至擴大、紅腫、有分泌物產生,就可能已經遭受感染,應盡快到整形外科門診治療,切勿自行塗抹藥膏,或使用草藥等偏方,以免延誤病情。



 

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 夏天來了 紐約8公共海灘全面開放

夏天的腳步近了,紐約市長白思豪(Bill de Blasio)25日連同公園局局長蕭華(Mitchell Silver)在布碌崙康尼島海灘(Coney Island Beach)宣布,26日起,包括康尼島海灘在內的八個公共海灘將重新開放,歡迎民眾前往遊玩。開放當天正值國殤日長周末,工作人員表示,已做好準備要迎接成千上萬遊客。

白思豪表示,包括康尼島海灘在內的八個公共海灘26日起開放四個月,歡迎民眾享受夏日風情。他說,海灘是紐約市公共資源之一,每年夏日為所有民眾提供免費娛樂休閑,「這些公共財富不僅是給有錢人,而是給所有民眾的;即使沒有車,也可通過地鐵等公共交通前來享受」。他還說,本月恰巧是康尼島木板路被評選為古蹟95周年,因此特別選在當地作為宣布公共海灘開幕地點。

為保證遊客安全,蕭華指出,公園局自開放日起,每日上午10到下午6時將在八個公共海灘上安排救生人員,並提醒家長照看幼兒,注意安全事項。但他也說,在非救生人員工作時間,游泳等水上活動將被禁止。

除了享受海濱的水上活動外,蕭華還介紹,公園局將陸續舉辦露天電影和吃熱狗競賽等活動,要在炎炎夏日為民眾帶來一絲清涼。

服務公共事業25年的市古蹟保護委員會主席史瑞斯(Meenakshi Srinivasan)表示,百餘年前,多數海灘是私人財產,不向公共開放,但通過民眾和市府不斷努力,如今每位民眾都有權享受這分大自然的饋贈。她說,作為古蹟保護委員會一員,在保護康尼島木板路古蹟的同時,也樂於看到古蹟成為當地地標吸引遊客,她與有榮焉。

海灘開放日正趕上國殤日長周末,一位已在康尼島海灘服務超過十年的60分局警員表示,每年夏季木板路、金色沙灘以及遊樂場都會迎來上萬的遊客;但他和同事均表示,所有工作人員都已做好準備,將為前來的遊客帶來美好回憶。

慕名遠從田納西州到紐約度假的鄭美程,當日帶著妻子和四個孩子到康尼島遊玩。他移居美國20多年,也造訪紐約多次,但這是首次前往康尼島,改變了一家人對紐約的印象,「我們住的地方很難看到海,以前只覺得紐約高樓大廈多,但康尼島很不一樣,海灘很美」。

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    黃詩梅的生活時報

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